WIA aanvragen

Waarom is dit nodig en hoe werkt het?

Wanneer een werknemer 104 weken (2 jaar) ziek is en nog steeds niet (volledig) kan werken, eindigt in principe de loondoorbetalingsverplichting van de werkgever. Op dat moment kan de werknemer een uitkering aanvragen op grond van de Wet werk en inkomen naar arbeidsvermogen (WIA).
De WIA biedt inkomensbescherming aan werknemers die door ziekte of beperking duurzaam of langdurig minder kunnen verdienen.

Wanneer moet een WIA-aanvraag worden gedaan?

Een WIA-aanvraag wordt voorbereid rond week 88 van het ziekteverzuim.
De aanvraag moet uiterlijk in week 93 worden ingediend bij het UWV. Dit is ongeveer 11 weken vóór het einde van de 104 weken loondoorbetaling.
Een aanvraag is aan de orde wanneer:

  • De werknemer na 2 jaar nog arbeidsongeschikt is;
  • Volledig herstel binnen korte termijn niet te verwachten is;
  • De werknemer naar verwachting minder dan 65% van het oude loon kan verdienen.

Hoe werkt een WIA-aanvraag?

Voorbereiding (vanaf week 88)
Er wordt een re-integratieverslag samengesteld. Dit bevat onder andere: De bedrijfsarts levert medische informatie aan voor het UWV.
Indienen van de aanvraag (uiterlijk week 93)
De werknemer dient de aanvraag in via Mijn UWV met DigiD. Het re-integratieverslag wordt meegestuurd.

Hoe werkt de WIA-beoordeling?

Na de aanvraag start het UWV een beoordeling in twee fasen: medisch en arbeidskundig.

Medische beoordeling
Een verzekeringsarts van het UWV:
  • Beoordeelt de medische situatie;
  • Onderzoekt de belastbaarheid (fysiek en mentaal);
  • Legt dit vast in een Functionele Mogelijkhedenlijst (FML).
Dit is geen behandeling, maar een objectieve beoordeling van mogelijkheden en beperkingen.
Arbeidskundige beoordeling
De arbeidsdeskundige:
  • Bepaalt wat het oude loon was (maatmaninkomen);
  • Onderzoekt welke functies iemand theoretisch nog kan uitvoeren;
  • Berekent de restverdiencapaciteit.
De mate van arbeidsongeschiktheid wordt berekend volgens de formule:
(maatmaninkomen – restverdiencapaciteit) ÷ maatmaninkomen × 100
Belangrijk: het UWV kijkt naar theoretisch passende functies, niet alleen naar het werk dat iemand op dat moment daadwerkelijk verricht.

Mogelijke uitkomsten van de WIA-beoordeling

Arbeidsongeschiktheid Uitkomst
Minder dan 35% Geen WIA-uitkering
35% – 80% WGA-uitkering
80% – 100% WGA-uitkering
80% – 100% en duurzaam IVA-uitkering

WGA

Voor werknemers die gedeeltelijk arbeidsgeschikt zijn of nog kans op herstel hebben.

IVA

Voor werknemers die volledig én duurzaam arbeidsongeschikt zijn.
Tegen de beslissing van het UWV kan binnen zes weken bezwaar worden gemaakt.

Waarom is de WIA-aanvraag belangrijk?

Een WIA-aanvraag zorgt voor:

  • Inkomen na twee jaar ziekte;
  • Duidelijkheid over arbeidsmogelijkheden;
  • Juridische afronding van de re-integratiefase;
  • Eventuele toegang tot voorzieningen of begeleiding.

Ontslag na 2 jaar ziekte

Na 104 weken ziekte kan een werkgever ontslag aanvragen bij het UWV. Dit is geen automatisme en moet zorgvuldig worden onderbouwd.

Wanneer mag ontslag worden aangevraagd?

  • De werknemer is minimaal 104 weken ziek;
  • Herstel binnen 26 weken is niet te verwachten;
  • Er is geen passend werk beschikbaar binnen de organisatie;
  • De werkgever heeft voldoende re-integratie-inspanningen geleverd;
  • Er is geen loonsanctie opgelegd.

Wat is de procedure?

  • Werkgever vraagt ontslagvergunning aan bij het UWV;
  • UWV toetst of aan alle voorwaarden is voldaan;
  • Bij toestemming mag de arbeidsovereenkomst worden opgezegd;
  • De werknemer heeft recht op een transitievergoeding.

Wanneer mag het niet?

  • Bij een opgelegde loonsanctie (verlengde loondoorbetaling);
  • Als passend werk nog beschikbaar is;
  • In bepaalde beschermde situaties (zoals zwangerschap).

Samenvatting

De WIA-procedure markeert het einde van de verplichte loondoorbetaling en het begin van een beoordeling van resterende arbeidsmogelijkheden. Het proces bestaat uit een medische en arbeidskundige beoordeling en kan leiden tot een WGA-, IVA- of geen uitkering.
Ontslag na twee jaar ziekte is mogelijk, maar alleen na toetsing door het UWV en wanneer aan alle wettelijke voorwaarden is voldaan.